Иммунопрофилактика
 |
А. Д. Зайцева, |
В конце восемнадцатого века английский врач Эдуард Дженнер заразил мальчика безвредной коровьей оспой, а затем поставил смертельно опасный эксперимент: дважды попытался заразить его натуральной оспой. К счастью, безуспешно. Так впервые в мире была проведена вакцинация. Полученные Дженнером результаты оказались настолько важными, что в анналы истории вошли имена всех участников – и Джеймса Фиппса (того мальчика), и даже Сарры Нелсис – доярки, с руки которой был взят материал для заражения коровьей оспой. С тех пор прошло более двухсот лет, и сейчас иммунопрофилактика играет огромную роль в поддержании здоровья людей.
Перед тем как перейти к вопросам иммунопрофилактики, разберемся в терминологии и переведем на понятный русский язык несколько терминов с похожими названиями.
Иммунокоррекция – исправление дефекта функционирования иммунной системы или отдельных ее элементов. Если система дает слабый иммунный ответ, то проводят ее стимуляцию. Наоборот, при пересадке органов, аутоиммунных заболеваниях и некоторых видах лейкозов осуществляют иммуносупрессию – угнетение иммунитета.
Иммунореабилитация – комплекс мер, направленных на полное восстановление работоспособности иммунной системы и всех ее элементов. Надо признать, что иммунитет жителей нашего города оставляет желать лучшего. Многие проживают в условиях плохой экологии. Постоянное соблюдение правил личной гигиены снижает естественный, бытовой контакт человека с микроорганизмами. Эффективные методы лечения не всегда позволяют человеку «по-настоящему» переболеть и получить полноценный иммунитет. Имеются и другие факторы, ослабляющие защитные силы организма, и после их воздействия надо иммунитет восстанавливать.
Иммунотерапия – лечение заболеваний с помощью вакцин и сывороток. Если собственный иммунитет человека еще не набрал достаточной силы для борьбы с инфекцией, то данный дефект можно устранить за счет введения специальных препаратов.
Иммуностимуляция – по сути это провокация. Применяется редко в связи с возможными осложнениями. Но иногда она необходима – например, при длительно протекающем хроническом заболевании, когда инфекция «спряталась» в очаге. Процесс обостряют, инфекция «выходит из укрытия», тут ее и уничтожают.
Все перечисленные мероприятия проводят в тех случаях, когда человек болен или когда у него разлажена работа иммунной системы. А если человек здоров, иммунная система функционирует нормально, но имеется угроза заражения – в этом случае проводят иммунопрофилактику. Многие инфекционные заболевания протекают тяжело, чреваты осложнениями, и ими лучше не болеть. Вирусный гепатит, клещевой энцефалит, брюшной тиф – от таких инфекций надо иметь надежную защиту! В Поликлиническом комплексе можно сделать прививку от самого широкого спектра заболеваний.
Если после контакта с источником заражения требуется немедленная профилактика, вводят иммунную сыворотку либо гамма-глобулин. Это серопрофилактика. Приобретаемый иммунитет обеспечивается только за счет средства, введенного извне, поэтому он называется пассивным. Максимум через полтора месяца он исчезает. Устойчивого иммунитета можно достичь лишь за счет мобилизации собственных защитных сил организма, и это достигается с помощью вакцинопрофилактики.
Вакцина – это препарат из микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности. Когда она попадает в организм человека, то через определенное время развивается иммунитет к данному конкретному заболеванию. Для профилактики одних заболеваний требуется живая вакцина, для предотвращения других – инактивированная, т.е. убитая. Порой достаточно введение ослабленного микробного яда – анатоксина. Такое вещество не вызывает отравления, но иммунная система его распознает и учится с ним эффективно бороться.
Тема вакцинации детей освещена в статье «Иммунитет: замок и его рыцари». Но защита от инфекционных заболеваний не менее важна и для взрослых. В обоих случаях основной вопрос заключается в том, проводить вакцинацию или отказаться от нее из-за возможных осложнений.
Любая вакцина может иметь побочное действие, поскольку в ее состав входят чужеродные белки и другие вещества, непривычные для организма. Но заболевание все равно гораздо тяжелее и опаснее. Главное – определить, каков риск заражения. Вот основные ситуации, когда прививка нужна: идет эпидемия (грипп и др.), Вы собираетесь в эпидемиологически неблагополучный регион (желтая лихорадка, брюшной тиф, гепатит и др.), Вы были укушены (бешенство) либо получили глубокую колотую рану (столбняк), Вы боитесь заболеть сами и заразить Ваших близких (корь, дифтерия и др.), у Вас опасная профессия (клещевой энцефалит и др.). Прививка от вируса папилломы человека (вакцина Гардасил) необходима для профилактики заболевания раком шейки матки. Будущие мамы должны привиться от краснухи.
Имеются абсолютные противопоказания к проведению иммунопрофилактики – выраженная реакция на предыдущую прививку, беременность, наличие злокачественной опухоли либо иммунодефицитного состояния. Есть и временные противопоказания, они зависят от многих обстоятельств – от состояния Вашего здоровья, типа прививки, условий Вашей предстоящей деятельности, в т.ч. региона пребывания. Мы не советуем принимать решение самостоятельно, пусть Вам в этом поможет специалист!
Специалисты отделения общей терапии поликлинического комплекса обладают высокой квалификацией, они помогут Вам принять правильное решение. При наличии противопоказаний или недостаточных показаний Вам порекомендуют отказаться от процедуры. Обратившись на отделение, пациент получает полную информацию о возможных осложнениях. Здесь же мы приведем аргументы, которые помогут Вам принять взвешенное решение.
